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破题分级诊疗,看湖南儿科“医共体”如何运作?!
[发布时间: 2017-11-23 15:20:50  作者:本站编辑  来源: 新华网  浏览次数:]

11月20日是国际儿童日,当日,湖南省儿童医院星沙儿科医学中心在长沙县妇幼保健院挂牌成立。据悉,湖南省儿科医联体将通过多举措的探索与实践,逐步实现分级诊疗最终目的,把优质医疗资源有序有效下沉,把首诊留在基层,降低群众的医疗成本。

湖南省儿童医院院长谭李红说,2016月5月27日,湖南省儿童医院在卓健技术支持下,牵头成立湖南儿科医疗联合体,辐射湖南、江西、云南、广西四个省份的三级医院、二级医院以及社区卫生服务中心103家医疗机构,构成了“1+N”的医联体模式。此次湖南省儿童医院与长沙县妇幼保健院合作,挂牌成立星沙儿科医学中心探索“医共体”模式,是湖南儿科医联体落地分级诊疗政策的又一积极尝试。

谭李红表示,2016年湖南省儿童医院的门急诊达到了170万人,省内第三。一方面是基层儿科实力较弱,二是孩子的事就是大事,经济条件允许,不管大病、小病,都习惯往大医院跑,这种只认“庙”不认“和尚”的就医行为也在一定程度上造成了大医院看病难。另一方面,经济条件较差的孩子,又往往受到制约,不能得到及时有效的治疗。

湖南省卫生计生委副巡视员陈卫红致辞

“湖南儿科医联体成立一年多,纵向整合医疗资源,形成了资源共享、平台共用、分工协作的联合作业网。”湖南省卫生计生委副巡视员陈卫红表示,医联体横向依托湖南省儿童医院技术与品牌优势,实现“数据共享、技术推广、双向转诊、远程会诊、远程诊断、病历浏览、线上展示、科教协作”八大功能,通过“统一诊断标准,统一治疗规程,统一临床路径,统一服务管理”,推进医联体各医院临床能力的协同提高。

作为牵头单位,湖南省儿童医院利用互联网前沿技术,主动承担起了儿科医疗、教学培训、技术指导等重任,先后为基层医院免费接收进修人员近987名,46家单位2126人进行在线远程疑难病历讨论学习,远程影像诊断1.8万人次,为310家单位双向转诊2855人次,为云南普洱、怀化溆浦、娄底郴州等医联体单位远程会诊117人次,逐步实现诊疗水平的同质化。

根据湖南省儿童医院2017年1-10月份疾病谱报表同期数据对比情况分析,湖南儿科医联体运行一年多来,对于推进分级诊疗取得明显成效。一是从住院疾病谱来看,呼吸系统疾病中普通肺炎患儿较同期下降了4.56%,消化系统疾病下降了10.35%,而复杂神经系统疾病、儿童肿瘤住院患儿较同期增加了7%-10%。

二是从住院病例严重程度来看,病情相对复杂的及危重症患儿占比由2016年的77 %上升到81%,较同期增加了4%。三是从外科手术类型来看,疑难重症手术由2016年的9.95%上升到15.35%,较同期增加了54.27%。四是从转诊患儿疾病严重程度来看,需携带有创生命支持技术的患儿较同期增加了7%,极低出生体重儿转诊占比提升了5.3%。

“通过多举措的探索与实践,逐步实现分级诊疗最终目的,湖南儿科医联体做到了把优质医疗资源有序有效下沉,把首诊留在基层,降低群众的医疗成本。”谭李红说。

湖南省医改办专职副主任、省卫生计生委体制改革处处长王湘生作主题讲座

湖南省医改办专职副主任、省卫生计生委体制改革处处长王湘生说,分级诊疗制度是五项基本医疗卫生制度之首,是重构我国医疗卫生服务体系,提升服务效率的根本策略,是深化医药卫生体制改革的重中之重。构建多种形式医联体,正是推动分级诊疗制度落地的有效载体。

目前湖南省已建立多种形式医联体194个,其中医疗集团7个,县域医疗共同体68个,专科联盟25个,远程医疗协作网94个,覆盖1000多家医疗卫生机构。通过建立稳定、通畅、可持续的运行机制,引导上级医疗机构的医务人员、技术和资源向基层流动,破除基层资源不足、队伍不强、水平不高的发展短板。

湖南儿科医联体技术方卓健科技,具有十年远程医疗服务经验,为医院之间、科室之间互联互通、数据共享,提供随时随地可发起的移动远程服务。通过提供远程会诊、双向转诊、远程心电、远程门诊、远程监护、学科协作、远程教学、远程影像、远程 超声、远程病理等服务,帮助医院进一步提升整体医疗医技水平,合理配置各学科优质资源,降低患者流失率。

截至目前,卓健医联体建设已遍布全国,包括浙江、河南、湖南、北京、广东、山西、安徽、江苏、山东、湖北、四川等省份,覆盖全国1500多家医院。湖南儿科医联体、浙江大学附属第一医院医疗协作平台、河南省人民医院互联智慧分级诊疗协同平台、安徽省远程病理中心、北京大学第三医院远程医疗综合平台等均为成功案例。

文章来源:新华网

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