7月2日上午，浙江省委书记车俊、中央“不忘初心、牢记使命”主题教育中央第二指导组组长陈际瓦、副组长龙新南一行在淳安蹲点调研时，来到下姜村考察县域医共体建设。

现场，车俊书记大力点赞浙大一院“省、县、乡、村”四级医疗网络平台。践行国家分级诊疗服务体系，实现便捷高效的医疗服务，据介绍，该系统由卓健支持，运营十余年，持续升级优化。

“省、县、乡、村”四级连线

浙大一院医疗网络平台受书记点赞

7月2日，下姜村一名高血压患者在村医的陪同下，通过村卫生室的远程会诊大屏幕，现场连线淳安县第二人民医院及浙江大学医学院附属第一医院专家会诊。浙大一院专家团队，通过远程平台对淳安二院的全科医生及下姜村卫生室的医生进行用药指导。

会诊现场

车俊一行通过视频与浙大一院专家连线

在实时连线中，淳安二院的医生表示，通过远程会诊向浙大一院的专家学习到了很多新知识，不仅拉近了千里之外的距离，还可以实时接受临床教学，受益匪浅。

据介绍，浙大一院于2007年在全国率先开通网络医疗平台，2010年开始构建“省、县、乡、村”四级医疗网络，形成“大院带县院”“县院带乡镇”“乡镇带村庄”的医疗服务体系，实现了优质医疗资源的城乡流动、共享和辐射作用。淳安二院医共体与浙大一院建立技术协作关系，多维度助力医共体发展。率先在下姜村卫生室开通了与浙大一院、淳安二院的远程会诊系统，打造基于移动5G高宽带、低延时的无线分级诊疗应用，提供高端医疗资源服务广大民众。

县域医共体运行一年多以来，通过专家下沉、帮扶，慢慢实现了“三统一、三强化、三统筹”（即“统一机构设置、人员招聘、资源配置，统筹财务管理、医保支付、信息共享，强化分级诊疗、家庭医生签约和公共卫生服务”）。

有了省级医院和省里专家的“下沉”，基层医院对慢病管理、公共卫生、分级诊疗进一步得到了提升和强化。以前，乡镇卫生院的很多全科医生知识很不全面、专科不细，通过向上级医院请教学习和下派专家“一对一”师带徒结对帮扶，提高了基层医生的诊疗水平。这些都是医共体改革的明显成效，让老百姓在家门口就能够得到省级医院的大专家问诊，小病不出村、大病不出县，真正实现了分级诊疗。

对此，车俊书记表示，要充分肯定和表扬浙大一院的“省、县、乡、村”四级医疗网络远程会诊平台，把医共体这项改革做好。有浙大一院的参与，是对基层医院很好的支持，让基层的老百姓能够享受到高级的医疗资源。医共体的改革尝试，加上互联网、5G等先进技术，再加上优质的医疗资源，就为老百姓提供了优质的服务。

十年帮扶，医联体显成效

卓健科技助力践行分级诊疗服务体系

在医联体方面，浙大一院早在2007年底探索建立远程会诊平台，2008年时，全面托管了宁波市北仑区人民医院。除了北仑模式，浙大一院在卓健技术支持下，开创了重点托管的绍兴模式，5-10个重点学科由浙大一院管，整个医院人、财、物则由绍兴自己来管理，通过这个管理模式，从而建立了一整套省、县、乡（村）医联体紧密合作的模式。省委省政府在2013年提出“双下沉、两提升”的战略，医院做的前期工作还是给省委省政府提供了重要的元素。

在北仑模式的带领下，绍兴、景宁、三门、浦江很多都建立了高水平的医联体情况，有紧密型托管，全面提升医疗服务能力，基层县域就诊率增高、城市医院门诊量递减。浙大一院也在浙江中部建立了心血管中心、泌尿外科中心、肿瘤中心，帮助当地医院把这些中心建了起来。还有很多模式，医疗集团、专科联盟、互联网医疗、县域一体化都同步布局。

同时，2016年，浙大一院联合卓健科技打造浙一互联网医院，标志着浙大一院在推进数字化医疗的基础上，对“医疗+互联网”的探索实践进入新阶段，引领互联网医院标准建设风向标，曾被人民日报、央视新闻、地方媒体多次报道。截至目前，共设有分诊平台、支付平台、转诊平台、互联网医院、药历平台、远程医疗等六大信息化诊疗平台。

浙一互联网医通过移动医疗技术和就诊流程有机结合，患者通过互联网、社区互联网及药店的互联网医院接诊点，就可以完成分诊咨询、远程门诊、线上付费、住院床位预约、慢病随访等功能，通过线上线下医疗服务的无缝对接，患者也可以坐等药物配送到家，真正实现足不出户看三甲大医院名医专家，达到优化医疗资源配置、提升医疗效率、改善就医体验、实现医患良性互动的目的。

2017年2月，再次创新分级诊疗措施，以浙一互联网医院北仑、嵊州、浦江分院试点，依托互联网+医疗的深度融合，构建了省、市/县、社区/乡镇三级转诊平台，建立了远程会诊、MDT、影像、超声、病理等互联互通，让优质资源辐射到社区（村站）；自主研发运行了“浙一医疗双向转诊平台”，与多家医院实现病历共享、检查互通、便捷转院、远程会诊和远程病理；逐步构建“省、县、乡、村”四级医疗网络，形成“大院带县院”“县院带乡镇”“乡镇带村庄”的医疗服务体系。

截至目前，卓健医联体协作平台以及县域医共体建设已遍布全国，包括浙江、河南、湖南、山西、安徽、江苏、山东、湖北、四川等省份，覆盖全国1500多家医院。浙大一院医疗协作平台、河南省人民医院互联智慧分级诊疗协同平台、安徽省远程病理中心、北京大学第三医院远程医疗综合平台、浦江县医共体等均为成功案例。