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线上服务正式纳入医保支付!卓健互联网医院再迎利好!
[发布时间: 2019-09-09 13:48:44  作者:本站编辑  来源: 本站原创  浏览次数:]

8月30日,国家医保局发布了《关于完善“互联网+”医疗服务价格医保支付政策的指导意见》(下称《指导意见》),完善“互联网+”医疗服务价格项目管理、健全“互联网+”医疗服务价格形成机制、明确“互联网+”医疗服务的医保支付政策。

《指导意见》首次将医保支付的范围从线下的医疗服务扩展至线上,为线上医疗服务打开了医保支付的窗口,对公立医院主导的线上医疗服务更加利好,极大地促进线上和线下医疗的深度结合。这对专注于为大中型医院提供互联网化解决方案的卓健科技而言,无疑在政策方面再迎利好!

公立互联网医院迎来利好

此次,国家医保局对非营利性医疗机构和营利性医疗机构提出了不同的管理模式。非营利性医疗机构主要按项目管理,医保局给予基本医疗项目收费标准的上限指导,而涉及到个性化、高层次需求,以及面向国外境外的服务,自主定价,备案管理,即自主确定收费标准和浮动范围,并书面告知当地医疗保障部门。而营利性医疗机构可自行设立医疗服务价格项目,价格实行市场调节。

同时,明确项目准入应符合的基本条件。

设立“互联网+”医疗服务价格项目,应同时符合以下基本条件:

一是应属于卫生行业主管部门准许以“互联网+”方式开展、临床路径清晰、技术规范明确的服务

二是应面向患者提供直接服务

三是服务过程应以互联网等媒介远程完成;

四是服务应可以实现线下相同项目的功能

五是服务应对诊断、治疗疾病具有实质性效果。不得以变换表述方式、拆分服务内涵、增加非医疗步骤等方式或名义增设项目。

无疑,对于公立医院主导的互联网医院而言,这是一个很全面、清楚的政策。从医保支付来看,该政策对于以卓健为代表的为公立医院打造线上互联网医院的互联网医疗公司,较为有利。

线下与线上医疗服务的深度结合

国家医保局认为,所谓线上线下公平,不是简单机械的线上线下同价,而是要从成本构成、服务价值、资源配置等各个角度,深入分析线上线下的联系和区别,综合考虑线上线下医疗服务的比价关系和价格水平。

《指导意见》保证政策的协调性、延续性。明确“互联网+”条件下的医疗服务仍然是医疗服务,基本适用一般性的原则和政策。项目和价格纳入现有政策框架中。

强调线上、线下医疗服务实行公平的价格和支付政策,促进线上、线下协调发展。

对于省级医疗保障部门制定调整“互联网+”医疗服务价格,《指导意见》明确表示应保持线上线下同类服务合理比价:

一是线上线下服务价格应与服务效用相匹配,保持合理的比价关系和价格水平,体现激励服务与防止滥用并重;

二是线上线下服务价格应与经济性改善程度相匹配,使线上服务可以比传统就医方式更有利于节约患者的整体费用;

三是线上线下服务价格应与必要成本的差异相匹配,体现医疗服务的共性成本和“互联网+”的额外成本。

卓健互联网医院,为患者提供专业智能的全程互联网服务,全力助推医院智慧服务的落地,涵盖线上线下,院前院中院后的全流程闭环管理。涵盖互联网医院服务、掌上医院服务、协同诊疗服务、一体化预约以及医患宣教服务等板块,患者可以在平台上享受入院治疗、预约挂号和检查、慢病续方、用药提醒、健康宣教、满意度调查以及院后的健康管理等全流程的服务,实现全生命周期健康管理

目前,多家三甲医院已上线卓健互联网医院平台,完善医疗服务的薄弱环节,构建全程优质的就医体验。截至2018年底,卓健科技用户覆盖国内22个省份,三甲医院400多家,60多个医联体协作平台;业务涵盖3000多家医院。

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