近年来，全国各地都在推动家庭医生签约服务。无论是北京、上海、深圳还是杭州模式，各地发展家庭医生签约服务都各具特色。但在范主任看来，家庭医生签约所要解决的痛点大体是相同的——利用信息化帮助基层医生提高工作效率，为患者带来更便捷更优质的健康服务。

目前，闸弄口社区服务中心已完成《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》指出到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上的要求。范主任坦言，“能取得这些成效最大动力来自于政府主导”。

为响应国家分级诊疗行业政策，把最优质的医疗资源下沉到基层，杭州市政府大力推进分级诊疗和家庭医生签约服务。积极引导患者社区首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式；通过给予额外的专项激励经费，不断提高家庭医生的绩效收入，让他们能够更主动地为老百姓提供健康服务。

很多人认为家庭医生签约情况效果不佳，其实不然！范主任表示，由于目前基层人手比较紧缺，因此家庭医生签约最先关注的重点人群是0到6岁的儿童、孕产妇、老年人及慢性病人。

近年来，各地都在积极推动家庭医生签约项目，但在范主任看来，一个好的发展模式往往离不开政府牵头和主导、信息化的支撑、上级医院专家支持和所辖街道社区等全社会参与。

目前，杭州市在政府的牵头下提出要提升服务能力，要把城市的优势资源沉下去，鼓励城市三级甲等医院和社区的医院合作，这样紧密合作的关系，使杭州市的上级医院和下级医院建立起长效的合作机制。

在范主任看来，专科医生关注的是人的疾病，而家庭医生关注的是人的整体。家庭医生可以随时为你解决一些基本的健康问题，如疾病、心理、生活方式等等。

另外，杭州医改的另一大特色，就是能够让老百姓感到温暖。在杭州市，签约居民可以充分感受到实施家庭签约医生和双向转诊所带来的各种便捷。签约家庭医生后，居民除了在家门口就能首诊看病外，还可通过手机客户端与医生在线交流，预约挂号，享受优先就诊、优先转诊等绿色通道服务。此外，家庭病床有医保作支撑，大大减轻了患者的经济负担。

签约服务中，签约医生会将自己的私人电话告诉他所服务的对象，24小时进行服务。身体不舒服不用自己扛，微信、电话随时与社区医生沟通；一号难求的省市三级医院专家门诊、影像检查等，无需自己清晨排队，签约家庭医生帮自己预约，为患者带来更便捷的治疗。

以闸弄口社区卫生服务中心为例，首要解决的问题是做好30%签约患者的管理。然而，很多服务需要精细化管理，来提升居民的获得感，但按照现有的资源，医生的工作压力非常大。

签而不约的局面，很大程度上缺乏动力问题。所以，重点是要使基层全科有岗位的吸引力，让优秀人才能引进来，对在岗的现有全科医生都愿意留下来，通过培养来提升基层医生的服务能力。

另外，开展签约服务还应着眼于提升百姓获得感。为此，应尽量丰富签约服务包的内容，如居民在基层就医的感受度上、在上级医院的转诊便捷度上、在慢性病用药品种齐全上、在医保费用报销上等方面体现出签约优势，增强居民签约意愿。

据此，闸弄口社区卫生服务中心联合卓健科技自主开发的全科信息系统，为家庭医生签约服务打造了一套全面的解决方案，用以提高家庭医生工作效率，更好地服务于签约居民。

范主任透露，下一步闸弄口社区卫生服务中心将在卓健科技的支持下，全面升级分级诊疗系统，完善客户中心系统、云学院系统和移动平台，并推出集预约签约、转诊、医直播、医疗咨询、签约患者管理等功能为一体的“家庭好医”APP，进一步方便社区居民就近享受家门口的各种便利医疗和健康管理服务！