撕心的疼痛从关节里渗出来，随着血管的跳动扩散全身，就像有一个锉刀无休止地挫着你的骨头——一位患者口述急性痛风发作时的感觉。

作为古时的“富人病”，痛风已经越来越平常地出现在我们身边。它发病前毫无征兆，发作时又堪比生育疼痛，就像一颗定时炸弹潜伏在尿酸偏高的人们身边。不过不要担心，本篇这就来告诉你如何有效控制尿酸水平，预防痛风的发生。                                                                                                

痛风是什么？

痛风是尿酸盐结晶沉积于关节内造成发炎引起的关节肿痛。

虽然痛风是急性的，但是突然肿疼的关节背后却代表着已持续多时的身体代谢变化——尿酸的产生和排泄不平衡。早期为无症状的高尿酸血症，当尿酸浓度达到血液溶解的上限后，就会在关节软骨、滑膜内及关节周围等组织析出尿酸盐结晶，从而触发身体免疫反应，造成组织损伤和疼痛。

为什么会高尿酸？

尿酸正是身体代谢嘌呤（组成细胞DNA的含氮物质）后的产物。正常情况下，嘌呤通过食物和细胞自身分解代谢两种途径进入身体，经肾脏转化为尿酸，最后通过尿液排出体外。这样一入一出保证了体内尿酸总量处于稳定的较低浓度。所以，如果尿酸过高可能有两方面原因———嘌呤过量流入和尿酸排出过少。

尿酸产生太多的可能原因

1. 外源嘌呤: 占尿酸总量20%, 摄入太多高嘌呤食物，嘌呤在体内转化为尿酸

2. 内源嘌呤: 占尿酸总量80%，体内大量细胞死亡新陈代谢后，被转化为尿酸 

尿酸排出障碍的可能原因

1. 肾脏功能不全

2. 长期使用利尿剂、抗结核药等药物、酒精、高血脂、糖尿病酮症及肥胖等因素抑制了尿酸排泄。

从哪些方面做起预防痛风？

找出自己高尿酸的病因来对症处理，可以有效地避免痛风的发生。

建议定期做一个血清尿酸盐测试，了解自己的尿酸水平是否高于正常值。多种危险因素共同作用的环境是导致尿酸偏高的公认原因。如果你的尿酸已经超标，看看下面这些危险因素中招了没？

• 第一大危险因素：任由现有慢性病的自由发展

常见的慢性病如高血压、动脉硬化、肾脏疾病，高血脂、糖尿病等，随着病情发展，其病理机制都有造成体内尿酸增高的副作用。所以预防痛风，也包括了检查自己现有的慢性病是否得到了及时合理的治疗。

• 第二大危险因素： 不健康的饮食选择

1. 高嘌呤食物: 来自食物的嘌呤加了身体的尿酸排泄负担

2. 高脂饮食: 引起的血脂增高产生的酮体抑制尿酸排泄

3. 高盐饮食:钠促进尿酸沉淀，增加高血压的风险

4. 高果糖饮料：高果糖饮食引起的胰岛素抵抗会减少肾尿酸的排泄

• 第三大危险因素：不健康的生活习惯

慢性酗酒不仅会刺激嘌呤的生成，还会抑制降尿酸药物别嘌醇片的功效. 三餐不规律，随意漏餐及辛辣饮食也会诱导痛风发作。

• 第四大危险因素：性别和遗传因素的影响

女性荷尔蒙具保护作用促进尿酸排泄，所以停经后的妇女和男性都是高尿酸的高危人群。另外，高尿酸属于多基因遗传疾病，有痛风阳性家族史的人更要谨慎预防。

如果已发生过痛风发作，该怎么办？

药物治疗配合饮食，减少外源性尿酸的来源，增加体内尿酸的排泄。

目前还没有根治高尿酸血症的好方法，严格的低嘌呤饮食很难长期坚持，且作用有限（只占尿酸总量的20%）但是，有效的药物治疗再加上饮食控制和生活方式的改变，可明显缓解高尿酸症，抑制痛风的发作。

正确控制痛风的方式：

1. 按医嘱连续服药

2. 维持正常的体重/BMI

3. 清淡饮食，避免高嘌呤食物的摄取（高嘌呤食物：动物内脏、各类肉汤高汤、骨髓、海贝、海蟹、凤尾鱼、沙丁鱼、白带鱼、鲢鱼、鲳鱼、鳕鱼、鲱鱼）

4. 戒掉饮酒和甜味饮料

5. 多喝水，超过每日2000 ml

6. 适度运动

最后祝大家身体健康，远离恼人的痛风！