小丹生完宝宝后,困扰她的一个难言之隐冲淡了为人母的喜悦。她发现自己每次打喷嚏或激动大笑时,就有尿液溢出。还出现腰酸背疼、小腹坠胀现象,到医院检查,发现竟是盆底功能障碍惹的祸。
产后妇女出现“漏尿”现象多是因为盆底功能障碍导致,除此之外,不少妇女产后还会伴随阴道松弛、性生活不满意、小腹坠胀、尿频、子宫脱垂等症状。
许多产妇不解:为何会出现盆底功能障碍?专家解释说,盆底的功能就好比吊床,在会阴肛门处托起膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,维持夫妻生活快感、排尿动作、排便等多项生理功能。产妇在妊娠、分娩的过程中,不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤,就导致盆底肌肉功能障碍。也就是说,这张“吊床”的弹性变差,其“网”内的器官无法固定在正常位置,从而出现相应功能障碍。
盆底损伤轻者表现为产道松弛、小腹坠胀、性生活不满意或尿频、便秘等不适;重者可出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病,造成难以言状的痛苦。这些临床表现会随着年龄的增大而增加出现的几率。
盆底功能障碍性疾病的患病率达45%以上,可是患者的就诊率却极低。其实早期治疗,效果很显著。盆底功能障碍的轻度病人只需在医生的指导下自己回家做盆底肌肉的锻炼。而中重度的病人可以在医院接受电刺激生物反馈等的治疗。
以尿失禁为例,65%的人能彻底治愈,95%以上的人能缓解。但如果不注意接受任何治疗,随着其年龄的增大,激素水平的下降,肌肉会变得越来越松弛,盆底功能障碍性疾病症状也就会越来越严重,最后只能选择手术治疗。
子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,多数子宫肌瘤患者无明显症状,仅于妇科检查时偶被发现。有些女性一得知自己患了子宫肌瘤就非常紧张,担心肌瘤越长越大,或担心肌瘤会变成癌,往往在选择治疗方式上要求切除子宫,其实患上子宫肌瘤与切除子宫并不一定得划上等号,是否需要切除子宫得因人而异。
子宫是女性的主要生殖器官,有孕育的功能,除此以外,其月经,内分泌,衰老等都和子宫有着密切的关系。一旦子宫被切除,那势必不能生育,也会衰老得比一般人快。
不少女性在被确诊子宫肌瘤后就以为子宫保不住了。特别是对于一些未孕的年轻女性来说,一听到是这病,立马吓得目瞪口呆。其实,子宫肌瘤是否需要切除子宫,需要考虑多方面的元素,视子宫肌瘤的位置、大小、患者的年龄、是否有生育要求等而定。
专家表示,对于临近绝经期的妇女,如果无症状,肌瘤一般不需要治疗,但每3~6个月需要随访1次。
对于症状比较轻且有生育要求的女性,一般采用促性腺激素释放激素类似物,来缓解症状并抑制肌瘤成长使其萎缩,但用药后最好停药1年才怀孕。近绝经妇女也可以用药物使其提前过渡到自然绝经,避免手术。
而对于症状比较严重、肿瘤成长较快或怀疑有恶变的情况,一般采用手术治疗。在手术方案上,对于希望保留生育功能的女性,一般会采用肌瘤切除术,但术后有复发的可能性。无生育要求或怀疑肿瘤已经有恶变的,则行子宫切除术。
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